碳酸氢钠的不良反应
碳酸氢钠 -不良反应 碳酸氢钠碳酸氢钠
1．大量静脉给药可出现心律紊乱或肌痉挛性疼痛，或异常疲乏无力，出现低钾血症。
2．肾功能不全患者用量偏大时，可出现精神症状，肌疼痛或抽搐，口内异味，呼吸缓慢等。
3．长期应用可出现尿频、尿急、、食欲不振以及恶心呕吐等碱中毒症状。
4．可有呃逆，胃胀，较少见的有胃痉挛，口渴（细胞外钠浓度过高时引起细胞脱水)。
关于碳酸氢钠的注意事项
存储于干燥通风的室内仓库，运输中小心防止袋破或散包。食用小苏打不得与有毒物品共贮运，防止污染、防止受潮，与酸类产品隔离。
健康危害
碳酸氢钠在常温下是接近中性的极微弱的碱， 如将其固体或水溶液加热50℃以上时，可转变为碳酸钠，对人具有刺激性和腐蚀性，对眼睛、皮肤及呼吸道粘膜有刺激性，引起炎症。
急救措施
皮肤接触：脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗。
眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。
吸入：脱离现场至空气新鲜处。如呼吸困难，给输氧。就医
食入：饮足量温水，催吐。就医。
泄漏处理
隔离泄漏污染区，限制出入。建议应急处理人员戴防尘面具（罩），穿一般作业工作服。避免扬尘，小心扫起，置于袋中转移至安全场所。若大量泄漏，用塑料布、帆布覆盖。收集回收或运至废物处理场所处置。
储运注意
储存于阴凉、干燥、通风良好的库房。远离火种、热源。保持容器密封。应与氧化剂、酸类分开存放，切忌混储。储区应备有合适的材料收容泄漏物。
碳酸氢钠药理作用
⑴疗代谢性酸中毒，该品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒；
⑵碱化尿液，由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高，使尿酸、类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；
⑶制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。
药物相互作用
⑴合用皮质（尤其是具有较强盐皮质作用者）、促腺皮质、雄素时，易发生高钠血症和水肿。
⑵与.丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。
⑶与抗凝药如华法林和M酯酶药等合用，碳酸氢钠生产，后者吸收减少。
⑷与含钙药物、乳及乳制品合用，碳酸氢钠生产商，可致乳一碱综合症。
⑸与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，后者的吸收减少。
⑹与排钾药合用，增加发生低氯性碱中的危险性。
⑺该品可使尿液碱化，影响肾对黄碱的排泄，碳酸氢钠，故合用时黄碱剂量应减小。
⑻钠负荷增加使脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。
⑼碱化尿液能抑制洛托品转化成甲醛，从而抑制后者疗作用，故不主张两药合用。
⑽该品碱化尿液可增.脏对水杨酸制剂的排泄。
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