碳酸氢钠 -功效
该品具有抗酸作用,口服后中和胃酸作用迅速但作用维持时间较短。本品为弱碱性化合物,与胃酸作用的反应式如下:NaHCO3+HCI→NaCI+H2O+CO2↑本品能强烈而快速地中和胃酸,但对胃酸的分泌无直接作用;可使血浆内碳酸氢盐浓度升高,使高浓度氢离子得以缓冲,血pH值上升,临床上酸中毒征象因此解除;可促使游离碳酸氢离子随尿排出,使尿液pH升高呈碱性,使尿酸结石或类药物得以溶解。口服能迅速中和胃中过剩的酸,并增加机体的碱贮备,如机体呈酸中毒时,碳酸氢离子与氢离子结合成碳酸,再分解为水和二氧化碳,后者经肺随呼气排出,如酸碱平衡者则以原形自尿排出。本品作为制酸药,口服用于胃酸过多引起的症状;也用于疗代谢性酸中毒。对急性轻度至中度酸中疗,能使尿液碱化,适用于纠正肾小管性酸中毒和减少尿酸结晶;静脉滴注常用于减少代谢性酸中的危险性,包括严重肾功能衰竭、病、、循环衰竭、体外j循环、心脏骤停以及严重乳酸积聚等所导致的酸中毒;也用于某些药物中毒,如比妥类,水杨酸或中毒;在急性溶血时其可碱化尿以防止血红蛋白在肾小管内沉积。
名称: 碳酸氢钠片性状: 本品为白色。鉴别: 取本品的细粉适量,加水振摇,滤过,滤液显钠盐与碳酸氢盐的鉴别反应(附录Ⅲ)。检查: 碳酸盐 取本品,研细,精密称取适量(相当于碳酸氢钠1.00g),加新沸过并用冰冷却的水100ml,轻轻旋摇使碳酸氢钠溶解,碳酸氢钠制造商,加酚酞指示液4-5滴,如显红色,立即加盐酸滴定液(0.5mol/L)1.30ml,应变为无色。 其他 除崩解时限不检查外,应符合剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A)。含量测定: 取本品10片,精密称定,研细.精密称取适量(约相当于碳酸氢钠1g),加水50ml,振摇使碳酸氢钠溶解,加红-绿混合指示液10滴,用盐酸滴定液(0.5mol/L)滴定至溶液由绿色转变为紫红色,煮沸2分钟,冷却至室温,继续滴定至溶液由绿色变为暗紫色。每1ml盐酸滴定液(0.5mol/L)相当于42.00mg的NaHCO3。贮藏: 密封,在干燥处保存。规格: (1)0.3g(2)0.5g中西药分类: 西药(包括化学药品、生化药品、、药品、用辅料))化学成分: 本品含碳酸氢钠(NaHCO3)应为标示量的95.0%-105.0%。药理作用: 抗酸药
碳酸氢钠药理作用
⑴疗代谢性酸中毒,该品使血浆内碳酸根浓度升高,中和氢离子,从而纠正酸中毒;
⑵碱化尿液,由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高,使尿酸、类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集;
⑶制酸,口服能迅速中和或缓冲胃酸,而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。
药物相互作用
⑴合用皮质(尤其是具有较强盐皮质作用者)、促腺皮质、雄素时,易发生高钠血症和水肿。
⑵与.丙胺、奎尼丁合用,后两者经肾排泄减少,易出现毒性作用。
⑶与抗凝药如华法林和M酯酶药等合用,后者吸收减少。
⑷与含钙药物、乳及乳制品合用,碳酸氢钠厂,可致乳一碱综合症。
⑸与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用,后者的吸收减少。
⑹与排钾药合用,碳酸氢钠厂家,增加发生低氯性碱中的危险性。
⑺该品可使尿液碱化,碳酸氢钠,影响肾对黄碱的排泄,故合用时黄碱剂量应减小。
⑻钠负荷增加使脏排泄锂增多,故与锂制剂合用时,锂制剂的用量应酌情调整。
⑼碱化尿液能抑制洛托品转化成甲醛,从而抑制后者疗作用,故不主张两药合用。
⑽该品碱化尿液可增.脏对水杨酸制剂的排泄。
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