碳酸氢钠药理作用

⑴疗代谢性酸中毒，该品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒；

⑵碱化尿液，由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高，使尿酸、类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；

⑶制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。

药物相互作用

⑴合用皮质（尤其是具有较强盐皮质作用者）、促腺皮质、雄素时，易发生高钠血症和水肿。

⑵与.丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。

⑶与抗凝药如华法林和M酯酶药等合用，后者吸收减少。

⑷与含钙药物、乳及乳制品合用，可致乳一碱综合症。

⑸与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，后者的吸收减少。

⑹与排钾药合用，增加发生低氯性碱中的危险性。

⑺该品可使尿液碱化，影响肾对黄碱的排泄，故合用时黄碱剂量应减小。

⑻钠负荷增加使脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。

⑼碱化尿液能抑制洛托品转化成甲醛，从而抑制后者疗作用，故不主张两药合用。

⑽该品碱化尿液可增.脏对水杨酸制剂的排泄。

碳酸氢钠 -功效

该品具有抗酸作用，口服后中和胃酸作用迅速但作用维持时间较短。本品为弱碱性化合物，与胃酸作用的反应式如下：NaHCO3+HCI→NaCI+H2O+CO2↑本品能强烈而快速地中和胃酸，但对胃酸的分泌无直接作用；可使血浆内碳酸氢盐浓度升高，使高浓度氢离子得以缓冲，血pH值上升，临床上酸中毒征象因此解除；可促使游离碳酸氢离子随尿排出，使尿液pH升高呈碱性，使尿酸结石或类药物得以溶解。口服能迅速中和胃中过剩的酸，并增加机体的碱贮备，如机体呈酸中毒时，碳酸氢离子与氢离子结合成碳酸，再分解为水和二氧化碳，碳酸氢钠价格，后者经肺随呼气排出，如酸碱平衡者则以原形自尿排出。本品作为制酸药，口服用于胃酸过多引起的症状；也用于疗代谢性酸中毒。对急性轻度至中度酸中疗，能使尿液碱化，适用于纠正肾小管性酸中毒和减少尿酸结晶；静脉滴注常用于减少代谢性酸中的危险性，包括严重肾功能衰竭、病、、循环衰竭、体外j循环、心脏骤停以及严重乳酸积聚等所导致的酸中毒；也用于某些药物中毒，如比妥类，水杨酸或中毒；在急性溶血时其可碱化尿以防止血红蛋白在肾小管内沉积。

碳酸氢钠的仪器设备：

试样制备：

1.盐酸滴定液（0.5mol/L）

配制：取盐酸45mL，加水适量使成1000mL，摇匀，得0.5mol/L盐酸滴定液。

标定：取在270～300℃干燥至恒重的基准无水碳酸钠约0.8g，用本液滴定至溶液由绿色转变为紫红色时，煮沸2分钟，碳酸氢钠，冷却至室温，碳酸氢钠制造，继续滴定至溶液由绿色变为暗紫色。每1mL盐酸滴定液（0.5mol/L）相当于26.50mg的无水碳酸钠。根据本液的消耗量与无水碳酸钠的取用量，算出本液的浓度。

2. 基红-绿混合指示液

取0.1%甲红的乙醇溶液20mL，加0.2%绿的乙醇溶液30mL，摇匀。

操作步骤： 取本品约1g，精密称定，用盐酸滴定液（0.5mol/L）滴定至溶液由绿色变为紫红色。

注1：“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一，“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。

注2：“水分测定”用烘干法，取供试品2～5g，平铺于干燥至恒重的扁形称瓶中，厚度不超过5mm，疏松供试品不超过10mm，精密称取，打开瓶盖在100～105℃干燥5小时，将瓶盖盖好，移置干燥器中，冷却30分钟，精密称定重量，碳酸氢钠批发商，再在上述温度干燥1小时，冷却，称重，至连续两次称重的差异不超过5mg为止。根据减失的重量，计算供试品中含水量（%）。